Ajankohtaista arkisto 2008

3.6.2008

WCPD-kongressin poimintoja: diabeteksen ehkäisyn haasteet, liikunnan hyödyt, metabolinen muisti, kaksoisdiabetes

Tyypin 1 diabeteksen ehkäisy – todellinen haaste tutkijoille

Tyypin 1 diabetes on osoittautunut yllättävän kovaksi vastustajaksi tutkijoille. Runsaasta tutkimustyöstä huolimatta sairauden taustalla olevia syitä ei tunneta vielä riittävästi eikä sairautta osata ehkäistä. Suomalaisten lasten riski sairastua tyypin 1 diabetekseen on edelleen maailman suurin. Vuonna 2006 alle 15-vuotiaana sairastuneita oli 63 sataatuhatta suomalaislasta kohti (63 / 100 000), mikä on maailman huippuluku. Tyypin 1 diabeteksen syitä on etsitty virusinfektioista, lapsuusajan ravinnosta (esimerkiksi milloin imeväisikäiselle kannattaa antaa lehmänmaitoa tai viljaa), D-vitamiinin puutteesta sekä insuliinia tuottavien haiman beetasolujen stressistä.

Tyypin 1 diabeteksen ehkäisyä käsiteltiin sunnuntaina Diabeteksen ja sen lisäsairauksien ehkäisyn maailmankongressissa Helsingissä. Aiheesta luennoi professori Mikael Knip Helsingin yliopistosta. (WCPD-kongressi 1.6.2008)

Vaihda makea välipala kävelylenkkiin

Monet tutkimukset osoittavat, että säännöllinen liikunta ehkäisee tyypin 2 diabetesta. Tähänastisen tiedon perusteella ei kuitenkaan osata antaa tarkkoja suosituksia siitä, kuinka paljon liikuntaa pitäisi vähintään harrastaa.

- Hyvä käytännön suositus diabeteksen ehkäisyyn voisi olla se, että jokainen ylipainoinen henkilö korvaisi päivittäin yhden turhan makean välipalan reippaalla kävelylenkillä, toteaa liikuntalääketieteen professori Urho Kujala Jyväskylän yliopistosta.

Liikunnasta on paljon hyötyä myös tyypin 2 diabeteksen hoidossa.

- Kestävyysliikunta ja lihasvoimaharjoittelu parantavat sokeritasapainoa. Kestävyysliikunta parantaa myös maksimaalista hapenkulutusta, lisää insuliiniherkkyyttä ja vähentää vatsaontelon sisäistä rasvaa.

Urho Kujala puhui maanantaina Diabeteksen ja sen lisäsairauksien ehkäisyn maailmankongressissa Helsingissä. (WCPD-kongressi 2.6.2008)

Onko liikuntaohjelmista hyötyä?

Terveydenhuollon kannattaa suhtautua harkiten kalliisiin, tyypin 2 diabeteksen riskiryhmäläisille suunnattuihin liikuntaohjelmiin. Näin on syytä tehdä, koska ohjelmien hyödyllisyys pitkällä aikavälillä on epäselvä. Tämän johtopäätöksen voi tehdä brittiläisestä ProActive-tutkimuksesta, jossa selvitettiin, miten tyypin 2 diabeteksen riskiryhmäläiset pystyivät lisäämään liikkumistaan.

Tutkittavia oli 365. Heistä jokainen sai opaslehtisen liikunnan lisäämisestä ja osallistui erilaisiin mittauksiin, kaksi kolmasosaa sai lisäksi henkilökohtaista ohjausta vuoden ajan. Kaikki tutkimukseen osallistuneet lisäsivät liikkumistaan. Henkilökohtaista ohjausta saaneet eivät kuitenkaan liikkuneet toista ryhmää enemmän. Yksi selitys voi olla se, että jo lehtinen ja mittaukset lisäsivät aktiivisuutta sen verran, ettei ohjauksella ollut lisävaikutusta.

- Myönteinen sanoma on se, että tyypin 2 diabeteksen riskiryhmään kuuluvat pystyvät lisäämään fyysistä aktiivisuuttaan. Meidän täytyy kuitenkin ymmärtää vielä paremmin, miten terveydenhuollon ammattilaiset voisivat auttaa heitä aktiivisen elämäntavan säilyttämisessä koko loppuelämän ajan, Wendy Hardeman, yksi tutkijoista, toteaa.

Hardeman työskentelee Cambridgen yliopistossa Iso-Britanniassa, ja hän puhui tiistaina Diabeteksen ja sen lisäsairauksien ehkäisyn maailmankongressissa Helsingissä. (WCPD-kongressi 3.6.2008).

Voiko tyypin 2 diabetesta ehkäistä lääkkeillä?

Tyypin 2 diabetesta voidaan ehkäistä terveellisillä elintavoilla, mutta voidaanko sitä ehkäistä myös lääkkeillä?

Laaja kansainvälinen DREAM-tutkimus selvitti kahden lääkkeen, ramipriilin ja rosiglitatsonin, merkitystä tyypin 2 diabeteksen ehkäisyssä. Lääkkeistä rosiglitatsoni pienensi merkittävästi diabetekseen sairastumisen riskiä. Hyöty oli suurin ylipainoisimmilla tutkittavilla. Rosiglitatsoni ehkäisi myös diabetekseen liittyvää munuaissairautta.

- DREAM oli ensimmäinen tutkimus, joka osoitti, että sama lääke voi ehkäistä sekä diabetesta että yhtä sen seurauksista. Tämä tukee sitä johtopäätöstä, että uudet näkökulmat diabeteksen ehkäisyyn ovat edelleen tärkeitä ja että niistä voi olla merkittävää hyötyä sekä potilaille että yhteiskunnalle, toteaa professori Hertzel C. Gerstein McMaster-yliopistosta Kanadasta.

Gerstein puhui tiistaina Diabeteksen ja sen lisäsairauksien ehkäisyn maailmankongressissa Helsingissä. (WCPD-kongressi 3.6.2008)

Metabolinen muisti – uusi haaste hoidolle

Monissa tutkimuksissa on todettu, että varhainen hyvä sokeritasapaino pienentää diabeteksen lisäsairauksien riskiä. Tämä suojavaikutus voi olla pitkäaikainen. Ilmiötä on viime vuosina alettu kutsua ”metaboliseksi muistiksi”. Tutkijat ovat osoittaneet, että vapaiden radikaalien ylituotanto muodostaa yhdistävän linkin korkean verensokerin ja diabeteksen lisäsairauksien välillä. Ilmiössä on vielä paljon selvitettävää. Se on kuitenkin selvää, että hyvään hoitotasapainoon kannattaa pyrkiä mahdollisimman varhain. Metabolinen muisti oli yksi WCPD-kongressin pääluentojen aiheista tiistaina. Ilmiöstä luennoi professori Antonio Ceriello Iso-Britanniasta. (WCPD-kongressi 3.6.2008)

Kaksoisdiabetes – mitä se on?

Mistä puhutaan, kun aiheena on kaksoisdiabetes? Kaksoisdiabetes (Double Diabetes) on lapsilla ja varhaisnuorilla todettava diabeteksen muoto, jossa on piirteitä molemmista diabeteksen päätyypeistä eli tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksesta. Kaksoisdiabeteksen taustalla on ylipainon ja lihavuuden yleistyminen lapsilla. Sairaus poikkeaa kuitenkin tavallisesta tyypin 2 diabeteksesta. Kaksoisdiabetes kuului WCPD-kongressin pääluentojen aiheisiin tiistaina. Aiheesta luennoi professori Paolo Pozzilli Italiasta. (WCPD-kongressi 3.6.2008)

Alhainen syntymäpaino altistaa tyypin 2 diabetekselle

Ovatko tyypin 2 diabetekselle altistavat tekijät peräisin sikiöajalta tai varhaislapsuudesta? Asiaa on tutkittu 1980-luvulta lähtien, Suomessa vuodesta 1994. Tutkimukset ovat osoittaneet, että alhainen syntymäpaino altistaa tyypin 2 diabetekselle. Viime vuosina on lisäksi huomattu, että myös korkeaan syntymäpainoon liittyy suurentunut diabetesriski.

Mikä mekanismi voisi selittää varhaisen kasvun ja tyypin 2 diabeteksen yhteyttä? On todettu, että laihoilla vastasyntyneillä esiintyy enemmän insuliiniresistenssiä aikuisiässä kuin normaalipainoisina syntyneillä. Selitykseksi on tarjottu pienempää lihasmassaa. Toinen varsin mielenkiintoinen havainto on, että raskauden kestoon nähden pienikokoisilla vastasyntyneillä on pienempi määrä beetasoluja (haiman insuliinia tuottavia soluja) verrattuna normaalipainoisiin vastasyntyneisiin.

- Riski sairastua myöhemmällä iällä näyttää tutkimusten valossa "latautuvan" elimistöön varhaisessa vaiheessa. Toisaalta on hyvä pitää mielessä, että elämäntavoilla on ratkaiseva vaikutus sairauksien syntyyn sekä lapsuudessa että myöhemmällä iällä. Niinpä sairastumisriskiä arvioitaessa tulee aina kiinnittää huomiota ihmisen koko elämänkaareen, korostaa professori Johan Eriksson Helsingin yliopistosta.

Eriksson puhui keskiviikkona Diabeteksen ja sen lisäsairauksien ehkäisyn maailmankongressissa Helsingissä. (WCPD-kongressi 4.6.2008)

 


Palaa otsikoihin



Tulosta tämä sivu
Poutapilvi web design - P4 - julkaisujärjestelmä
Tämä sivusto käyttää evästeitä sivuston käyttöä koskevien tietojen keräämiseksi. Kun käytät tätä sivustoa, hyväksyt evästeiden käytön.
Sulje

Evästekäytännöt

Tätä sivustoa käyttämällä hyväksyt, että voimme asettaa evästeitä tietokoneellesi tai mobiililaitteeseesi.

1. Mitä evästeet ovat?

Evästeet ovat pieniä datatiedostoja, jotka siirtyvät tietokoneellesi, kun otat yhteyden johonkin verkkosivustoon. Evästeet tallentuvat selaimen käyttämien tiedostojen yhteyteen.

Lisätietoa evästeistä saat sivulta www.aboutcookies.org.

2. Miksi evästeitä käytetään?

Evästeet tunnistavat tietokoneesi, kun tulet sivustolle uudelleen. Ne muistavat myös sivustolla aikaisemmin tekemäsi valinnat ja parantavat siten sivuston käyttökokemusta. Evästeiden avulla pystyy esimerkiksi tunnistamaan käyttäjän laitteet sekä mukauttamaan mahdollisia mainoksia sivuilla sekä mahdollisissa muissa palveluissa.

3. Mitä evästeitä käytetään?

Jotkin evästeet ovat sivustomme teknisen toiminnan ja käytön vuoksi välttämättömiä. Nämä evästeet eivät kerää käyttäjästä tietoa, jota voitaisiin hyödyntää markkinoinnissa tai muistamaan käyttäjän valitsemia sivustoja.

Suorituskykyä mittaavat evästeemme keräävät tietoa siitä, miten käyttäjät käyttävät verkkosivujamme (esim. eniten käytetyt sivut, mahdolliset virheviestit). Nämä evästeet eivät kerää käyttäjistä tunnistettavia tietoja, vaan ne ovat anonyymejä ja niitä käytetään ainoastaan parantamaan nettisivujen toimivuutta.

Sivuilla olevat kolmansien osapuolten liitännäispalvelut (esim. mainokset, YouTube-videot, Google-tilastointi tai Facebook-liitännäiset) saattavat tallentaa käyttäjän tunnistamiseen käytettävää tietoa, mihin emme valitettavasti voi vaikuttaa. Jos haluat estää niitä seuraamasta liikkumistasi verkossa, voit kytkeä ns. kolmannen osapuolen evästeet pois käytöstä selaimesi asetuksista. Ohjeet löydät selaimesi ohjesivuilta.

Sivuillamme saattaa olla myös painikkeita, jotka helpottavat sisällön jakamista eri verkkoviestintäympäristöihin ja sosiaaliseen mediaan. Jos käytät näitä painikkeita, valitsemaltasi palvelulta voidaan asettaa eväste päätelaitteellesi. Nämä evästeet eivät ole hallinnassamme. Lisätietoja kolmannen osapuolen evästeiden käytöstä saat kyseisen osapuolen verkkosivulta.

4. Evästeiden hallinta ja estäminen

Jos et halua vastaanottaa evästeitä, voit muuttaa Internet-selaimesi asetuksia niin, että saat ilmoituksen aina kun evästeitä ollaan lähettämässä tietokoneellesi. Vaihtoehtoisesti voit estää evästeiden käytön kokonaan. Evästeiden käyttöä voi rajoittaa tai sen voi estää Internet-selaimen kautta (katso tarkemmat tiedot selaimen ohjeista).

Jos estät evästeiden tallennuksen tai poistat ne käytöstä, jotkin verkkosivujemme toiminnoista eivät välttämättä toimi oikein.

Sulje