Insuliinit ja annosteluvälineet


Pitkävaikutteiset insuliinit

  • detemirinsuliini 100 yks/ml (kauppanimi Levemir)
  • glargiini-insuliini 100 yks/ml (kauppanimet Abasaglar ja Lantus)
  • glargiini-insuliini 300 yks/ml (kauppanimi Toujeo)
  • degludekinsuliini 100 yks/ml ja 200 yks/ml (kauppanimi Tresiba)
  • NPH-insuliinit 100 yks/ml (kauppanimet Protaphane, Humulin NPH ja Insuman).
Pitkävaikutteisten insuliinien vaikutusajat ja -tavat eroavat toisistaan.

Pikainsuliinit

  • aspartinsuliini (kauppanimi NovoRapid) 100 yks/ml 
  • nopeampi aspartinsuliini (kauppanimi Fiasp) 100 yks/ml
  • glulisinsuliini (kauppanimi Apidra) 100 yks/ml
  • lisproinsuliini (kauppanimi Humalog, kaksi vahvuutta 100 yks/ml ja 200 yks/ml)

Eläinperäiset insuliinit Suomessa on muutamia kymmeniä diabeetikoita, jotka käyttävät eläinperäisiä insuliineja. Käytössä ovat pitkävaikutteinen ja lyhytvaikutteinen naudan insuliini Hypurin Bovine Lente ja Hypurin Bovine Neutral.

Insuliinin säilyttäminen

Insuliini säilytetään tavallisesti jääkaapissa, +2–8 asteessa. Käytössä oleva insuliini säilytetään huoneenlämmössä mutta auringonvalolta ja lämmönlähteiltä suojattuna.

Insuliinia on varjeltava kuumuudelta ja jäätymiseltä. Insuliini ei saa jäätyä eikä lämmetä yli +30 celsiusasteeseen. Yli 30 asteen lämmössä insuliini alkaa menettää tehoaan. Jäätyminen ja yli 50 asteen lämpö pilaavat insuliinin heti.
Talvella ulkoillessa insuliinia on hyvä kuljettaa vaatteiden alla, esimerkiksi kaulapussissa.

Tietoja diabeteslääkkeiden korvattavuudesta voi hakea Kelan verkkosivuston lääkehaulla.

Ainsuliinipistos matala
Annosteluvälineet

Insuliini voidaan annostella ruiskulla, insuliinikynällä tai insuliinipumpulla.
Insuliinin annosteluun käytettävä väline valitaan yksilöllisesti.

Neulan pituus

Neulan pituuden ratkaisee pistospaikan rasvakudoksen määrä: mitä vähemmän rasvakudosta, sitä lyhyempi neula. Sopivan pituinen neula mahdollistaa sen, että pistos menee oikeaan paikkaan eli rasvakudokseen.

Ruisku

Perinteinen ruisku on edelleen käyttökelpoinen insuliinin annostelussa, koska se on kevyt ja pienen kokonsa vuoksi kätevä. Varsinkin pienillä lapsilla ruisku on yleinen pistosväline.

Insuliinikynä

Insuliinikynä on nimensä mukaisesti kynän kaltainen annosteluväline. Siihen kuuluvat insuliinisäiliö, annostelumekanismi ja neula. Kyniä on kahdenlaisia: vaihtoampullilla täytettäviä ja esitäytettyjä.

Insuliinipumppu

Lue insuliinipumpusta alempaa tältä sivulta.


Insuliinit 2017 12-kansiSuomessa myynnissä olevat insuliinit ja annosteluvälineet koottuna yhteen. Sisältää hintatiedot.

Tulostuksessa huomioi, että sivut ovat vaaka-asennossa.

Insuliinit ja annosteluvälineet 2018 (pdf) (1.3 MB)

Päivityspyynnöt ja muu palaute: tiedotus(at)diabetes.fi



Insuliinipumppu

pumppu1bwebInsuliinipumppu on laite, joka letkun ja neulan välityksellä ruiskuttaa jatkuvasti pikavaikutteista insuliinia ihon alle. Pumppu säädetään annostelemaan insuliinia ympäri vuorokauden tarpeen mukaan: aamuyöstä ja aamupäivästä insuliinin tarve on suurimmillaan ja tällöin pumppu voidaan säätää annostelemaan insuliinia enemmän ja taas iltaa kohti vähemmän. 

Pumpussa myös perusinsuliini on aina pikavaikutteista. Aterioiden vaatima lisäinsuliini otetaan nappia painamalla.

Pumppu kulkee erilaisten vöiden avulla kätevästi mukana, ja sen saa hyvin piilotettuakin. Useimmat diabeetikot pitävät pumppua vyötäröllä tai taskussa. Yölläkään se ei häiritse, vaikka etukäteen moni niin luulee. 

Pumppu on irrotettava saunassa ja joissakin urheiluharrastuksissa, kuten painissa ja itsepuolustuslajeissa.

Pumpun käyttöön liittyy hieman enemmän riskejä kuin monipistoshoitoon. Pumpussa on pikavaikutteista insuliinia, ja jos neula irtoaa ihosta, insuliinin puutos kehittyy nopeasti. 

Pumpunkäyttäjän pitää omassa elämänrytmissään muistaa pitää katetri paikallaan ja seurata verensokeria. Pumpun toiminnan seuraaminen on ehdottoman tärkeää. Ei saa tuudittautua sellaiseen tunteeseen, että "kyllähän se toimii".

Jos pumppuhoito kiinnostaa, puhu asiasta hoitopaikassasi.

Pumppuinsuliinin säilyvyys

Insuliinipumppu annostelee pikavaikutteista insuliinijohdosta  tai harvemmin lyhytvaikutteista ihmisinsuliinia  katetria pitkin ihonalaiseen rasvakudokseen kanyylin kautta. 

Insuliini vedetään pumpun säiliöön apteekista hankitusta insuliiniampullista. Apteekki voi myös täyttää säiliöampullin asiakkaan puolesta. Jos insuliiniannokset ovat kovin pienet, insuliini voidaan laimentaa apteekissa valmiiksi ampulliin.

Pumpun insuliinisäiliön, infuusioletkun ja kanyylin käsittelyssä on noudatettava hyvää hygieniaa. Insuliininvalmistajat takaavat avatun insuliiniampullin säilyvyydeksi 28 vuorokautta ja säiliöön vedetyn insuliinin käyttökelpoisuuden 48 tunniksi. Yliopiston apteekissa täytettyjen ampullien säilyvyydeksi on ilmoitettu 28 vuorokautta. 

Kanyylien valmistajat suosittavat infuusioletkun ja kanyylin vaihtoa 48–72 tunnin välein.

Vuorokaudessa annosteltava insuliinimäärä on yksilöllinen, usein 0,51,0 yksikköä kiloa kohti vuorokaudessa. Normaalipainoisen aikuisen tavanomainen vuorokauden insuliinimäärä on siten 3060 yksikköä, mutta hentojen ja insuliiniherkkien diabeetikoiden sekä lasten huomattavasti vähemmän.

Insuliinipumpun säiliö voidaan täyttää kokonaan tai jättää vajaaksi. Jos säiliö vaihdettaisiin kaavamaisesti 48 tunnin välein, syntyisi helposti huomattavaa insuliinihukkaa. Diabetesammattilaisten ja potilaiden kokemukset osoittavat, että pumpun säiliössä oleva insuliini säilyttää normaalioloissa tehonsa jopa seitsemän vuorokautta. 

Katetrin tukos ja siitä aiheutuva happomyrkytys tai riittämätön hygienia eivät ole tavallisia ongelmia, mutta niistäkin pitää pumppuhoidossa olla tietoinen.

Diabetesliiton lääkärineuvosto suosittelee, että insuliinin pumppuannostelussa:

  • infuusioletku ja kanyyli tulisi vaihtaa yksilöllisen harkinnan mukaan 23 vuorokauden välein
  • pumppuampullia tai insuliinisäiliöön vedettyä insuliinia voidaan hyvissä olosuhteissa käyttää yksilöllisen harkinnan mukaan 3–7 vuorokauden ajan
  • säiliö voidaan tarvittaessa jättää vajaaksi insuliinihukan minimoimiseksi
  • insuliinisäiliön täyttää potilas itse, ellei siihen ole estettä.

Sivua viimeksi päivitetty: 4.5.2018
Tämä sivusto käyttää evästeitä sivuston käyttöä koskevien tietojen keräämiseksi. Kun käytät tätä sivustoa, hyväksyt evästeiden käytön.
Sulje

Evästekäytännöt

Tätä sivustoa käyttämällä hyväksyt, että voimme asettaa evästeitä tietokoneellesi tai mobiililaitteeseesi.

1. Mitä evästeet ovat?

Evästeet ovat pieniä datatiedostoja, jotka siirtyvät tietokoneellesi, kun otat yhteyden johonkin verkkosivustoon. Evästeet tallentuvat selaimen käyttämien tiedostojen yhteyteen.

Lisätietoa evästeistä saat sivulta www.aboutcookies.org.

2. Miksi evästeitä käytetään?

Evästeet tunnistavat tietokoneesi, kun tulet sivustolle uudelleen. Ne muistavat myös sivustolla aikaisemmin tekemäsi valinnat ja parantavat siten sivuston käyttökokemusta. Evästeiden avulla pystyy esimerkiksi tunnistamaan käyttäjän laitteet sekä mukauttamaan mahdollisia mainoksia sivuilla sekä mahdollisissa muissa palveluissa.

3. Mitä evästeitä käytetään?

Jotkin evästeet ovat sivustomme teknisen toiminnan ja käytön vuoksi välttämättömiä. Nämä evästeet eivät kerää käyttäjästä tietoa, jota voitaisiin hyödyntää markkinoinnissa tai muistamaan käyttäjän valitsemia sivustoja.

Suorituskykyä mittaavat evästeemme keräävät tietoa siitä, miten käyttäjät käyttävät verkkosivujamme (esim. eniten käytetyt sivut, mahdolliset virheviestit). Nämä evästeet eivät kerää käyttäjistä tunnistettavia tietoja, vaan ne ovat anonyymejä ja niitä käytetään ainoastaan parantamaan nettisivujen toimivuutta.

Sivuilla olevat kolmansien osapuolten liitännäispalvelut (esim. mainokset, YouTube-videot, Google-tilastointi tai Facebook-liitännäiset) saattavat tallentaa käyttäjän tunnistamiseen käytettävää tietoa, mihin emme valitettavasti voi vaikuttaa. Jos haluat estää niitä seuraamasta liikkumistasi verkossa, voit kytkeä ns. kolmannen osapuolen evästeet pois käytöstä selaimesi asetuksista. Ohjeet löydät selaimesi ohjesivuilta.

Sivuillamme saattaa olla myös painikkeita, jotka helpottavat sisällön jakamista eri verkkoviestintäympäristöihin ja sosiaaliseen mediaan. Jos käytät näitä painikkeita, valitsemaltasi palvelulta voidaan asettaa eväste päätelaitteellesi. Nämä evästeet eivät ole hallinnassamme. Lisätietoja kolmannen osapuolen evästeiden käytöstä saat kyseisen osapuolen verkkosivulta.

4. Evästeiden hallinta ja estäminen

Jos et halua vastaanottaa evästeitä, voit muuttaa Internet-selaimesi asetuksia niin, että saat ilmoituksen aina kun evästeitä ollaan lähettämässä tietokoneellesi. Vaihtoehtoisesti voit estää evästeiden käytön kokonaan. Evästeiden käyttöä voi rajoittaa tai sen voi estää Internet-selaimen kautta (katso tarkemmat tiedot selaimen ohjeista).

Jos estät evästeiden tallennuksen tai poistat ne käytöstä, jotkin verkkosivujemme toiminnoista eivät välttämättä toimi oikein.

Sulje