 |
|
|
|
Etusivu |
|
Dehko |
|
Tapahtumat |
|
Kurssit |
|
Lehdet |
|
Koulutus |
|
|
|
| Yhteystiedot | |
| Palaute | |
| Sivukartta | |
Etusivu » Tietoa diabeteksesta » Tyypin 2 diabetes » Seuranta » Verensokerin mittaaminen » HbA1c
HbA1c
Diabeteksen hoitotasapainoa eli pitkäaikaista verensokeritasoa kuvaa sokerihemoglobiini (eng. glycohemoglobin) eli HbA1c . Se kuvastaa parin edellisen kuukauden verensokeritasoa: mitä suurempi arvo on, sitä korkeampi keskimääräinen verensokeritaso on ollut.
HbA1c -arvo kertoo, kuinka paljon glukoosia eli verensokeria veren punasolujen hemoglobiiniin on tarttunut mittausta edeltävinä viikkoina. Veren punasolut syntyvät luuytimessä ja kiertävät verenkierrossa happea ja hiilidioksidia kuljettaen noin 120 vuorokautta. Sokerihemoglobiinin määrä kuvastaa keskimääräistä veren sokeripitoisuutta mittausta edeltäviltä 6-8 viikolta, etenkin edeltäviltä 3-4 viikolta. Sekä sokerin kiinnittyminen että punasolujen elinikä ja määrä (esim. anemiassa) vaihtelee jonkin verran eri henkilöillä, joten kokeen tulos kertoo mieluumminkin muutoksesta samalla henkilöllä.
HbA1c on keskiarvoluku eikä se kerro, kuinka paljon sokeripitoisuus vaihtelee esimerkiksi päivän aikana. HbA1c-määritystä käytetään hoidon arvioinnissa yhdessä verensokerin omamittausten kanssa. HbA1c tutkitaan yleensä 3-6 kk:n välein.
HbA1c -arvo ei ole sama kuin verensokerin keskiarvo. Oheinen vertailu kertoo, mitä keskimääräistä verensokerin arvoa HbA1c suuntaa antavasti vastaa sekä uudessa yksikössä mmol/mol että 3.3.2010 jälkeen siirtymäajan päätyttyä pois jäävässä %-arvossa.
3.3.2010 alkaen kaikki suomalaiset laboratoriot ilmoittavat HbA1c -arvon millimooleina moolissa. Aiempaa prosentteina ilmoitettavaa arvoa käytetään uuden yksikön rinnalla vielä joitakin vuosia.
| Vanha HbA1c -arvo % | Uusi HbA1c -arvo mmol/mol | Verensokeri keskimäärin mmol/l |
| 6 | 42 | 7 |
| 7 | 53 | 8,6 |
| 8 | 64 | 10,1 |
| 9 | 75 | 11,8 |
| 10 | 86 | 13,4 |
| 11 | 97 | 14,9 |
Terveellä henkilöllä HbA1c -kokeen tulos on 20-42 mmol/mol (4-6 %). Diabetesta sairastavalla tavoitetaso on yksilöllinen. Tavoitteeseen vaikuttavat muun muassa käytetty hoito, hypoglykemiaherkkyys, ikä ja muut sairaudet.
Diabeteksen hoidon yleistavoitteena on pitää verensokeri mahdollisimman matalana ilman liian matalia verensokereita (hypoglykemia).
Ruokavaliohoitoisilla diabeetikoilla sekä diabeetikoilla, joiden käyttämä lääkehoito ei altista verensokerin liialliselle laskulle, voidaan pyrkiä HbA1c :n normaaliarvoihin.
Insuliinin eritystä lisäävien lääkkeiden käyttäjillä hyvä HbA1c -arvon tavoitetaso on alle 53 mmol/mol (7 %). Insuliinihoitoisilla diabeetikoilla pyritään myös alle 53 mmol/mol tasoon, kunhan siitä ei aiheudu vakavia hypoglykemioita tai päivittäistä elämää haittaavia lievempiä hypoglykemioita.
Osalle insuliinihoitoisia diabeetikoita realistisempi HbA1c -arvon tavoite on 53-64 mmol/mol. Tämä pätee myös pitkään diabetesta sairastaneisiin, joilla oma insuliinin eritys on kokonaan loppunut. Iäkkäillä henkilöillä myös hypoglykemian riski on usein suurempi.
HbA1c –arvo vaihtelee luonnollisesti jonkin verran ajan kuluessa, mutta pidemmän päälle yli 64 mmol/mol (8 %) tasoa kannattaa välttää, koska alttius diabeteksen lisäsairauksille kasvaa silloin jyrkästi.
Lue lisää Terveyskirjaston artikkelista.
Viimeisin päivitys 01.03.2010
