Lahjatilaus

Tällä lomakkeella voit tehdä Diabetes-lehden lahjatilauksen.

Tähdellä (*) merkityt kentät ovat pakollisia.

Tilausmuoto *

Asiakasnumeroni on (numero tarvitaan, jos jatkat tilausta, numero löytyy Diabetes-lehden osoitelipukkeesta)

Lehtitilauksen saajan sukunimi *

Lehtitilauksen saajan etunimet *

Lehtitilauksen saajan lähiosoite *

Lehtitilauksen saajan postinumero ja postitoimipaikka *

Liittäkää tilaukseen myös äänilehti (ei lisämaksua)

Kyllä
Ei

Liittäkää lehteen 8-sivuinen Svensk bilaga (ei lisämaksua)

Kyllä
Ei

Liittäkää tilaukseen Diabetes ja lääkäri -lehden rinnakkaispainos hintaan 15 e/vuosikerta (Diabetes-lehden liitteenä)

Kyllä
Ei

Tilaajan sukunimi *

Tilaajan etunimet *

Tilaajan lähiosoite *

Tilaajan postinumero ja postitoimipaikka *

Tilaajan puhelinnumero

Tilaajan sähköpostiosoite

Päivämäärä

Oikopolut